横浜のインプラント歯科

ある研究結果によると、肩から上だけを写した写真を数百人の人々に見てもらい、その人たちの視線の動きを特殊な機械で調べたところ、80％以上の人が目と口を見ていることが分かりました。日々あなたと会話をしている多くの人々が、あなたの口も見ているのです。そしてきっとあなたも、無意識のうちに相手の口元を見ていることでしょう。もしその時に、相手の歯が黄色く変色していたり、１本だけ色の違う歯があったとしても、全く気にはならないものでしょうか？歯の美しさは第一印象に大きな影響を与えます。日本では、まだまだ審美歯科を“特別なこと”と考えている方もいらっしゃるようですが、アメリカをはじめとした審美歯科先進国では多くの人が日常的に利用しております。

審美歯科について、“歯を白くする”“歯並びを整える”といった、治療の内容に関することをご存知の方は多いと思います。しかし、審美歯科が基本的に保険外診療であることまで認識されている方は、まだまだ少ないのではないでしょうか。現在の保険制度は、機能回復に重点を置いており、見た目の美しさにはあまり配慮がなされておりません。ですから、費用面を重視した上で（保険適用を基本として）治療方法を選択すると、どうしてもあまり美しくない仕上がりになってしまうのです。これは、限られた費用の中で、限られた方法と材料を使って治療を行なうのですから、仕方の無いことと言えばそれまでなのですが、様々な問題を生じさせてしまうことがあることを、ぜひとも知っておいて頂きたいのです。

保険診療で使われる補綴物（いわゆる詰めもの・被せもののことです）で多く使用される材質は、金銀パラジウム合金というものです。保険外診療に比べ、当然細かな対応はできませんが、非常に安価に済ますことが出来ます。しかし、最近になってテレビや雑誌などで取り上げられているように、歯肉の黒ずみ変色（ブラックライン）や金属アレルギーなどの問題が起こる場合があるのです。

内側に金属が使われている義歯などの場合、歯肉の退縮とともに繋ぎ目の金属が見えてきたり、唾液や歯周組織からの組織液などで銀イオンとなって溶け出し、溶解した金属が歯肉に溶け込んで歯肉（歯茎）が黒っぽく変色してしまうのです。

また、芯の部分に金属の土台（コア）を入れている場合、この材質が悪いと金属の部分が歯肉の薄い部分から透けて歯肉（歯茎）が黒ずんでしまったり、金属を土台に用いた治療の際に、歯周病や歯肉炎で歯肉が退縮することで、金属が露出してしまう場合もあります。

その他にも、硬質レジン前装冠という、硬いプラスチックを金属の上に被せたものを使用した場合、表面がプラスチックですので、２〜３年もすれば変色してしまいます。また、変色以外にも、水分を吸収することで口臭の原因となってしまうこともあるのです。

たしかに保険診療であれば、安く治療を受けることができます。しかし、最低限の機能を回復させることを最優先にした治療を受けることで、あなたが日々会話を交わす80％以上の人に、マイナスのイメージを与えてしまう可能性があるのです。歯肉が黒ずんでいたり、歯が１本だけ黄ばんでいたら、見ている人はどう思うでしょうか。更に口臭まで加われば尚更です。“きちんと歯磨きをしていないから、歯が変色して口臭がする人”こんなイメージを持たれてしまったら、お仕事でもプライベートでも、良いことは一つもないと思いませんか。大切な友人や恋人ですら、あなたと積極的に会話をしなくなってしまうかもしれません。仕事上でも、“きちんとしていない人”と思われて、貴重なビジネスチャンスを逃してしまうかもしれません。

保険診療における、限られた材料での治療を受けることによるデメリットは他にもあります。歯の変色や歯肉の黒ずみは、見た目の問題ですから、もし、見た目については何があっても気にならないという、ごくまれな方であれば大丈夫でしょう。しかし、体の他の部分にまで影響があったらどうでしょう。見た目だけでなく、健康まで脅かされるとしたら。 これまでお話ししてきたような、保険診療での補綴物に使われる金属には、金属アレルギーにより様々な疾患を引き起こす可能性があります。保険診療を中心とした歯科医院では、金属アレルギーによる様々な症状を訴える方が少なからずいらっしゃるようです。

金属アレルギーには、金属と接する部分に、かゆみを伴う腫れ、水ぶくれ、ただれといった湿疹症状があります。口腔内の歯科用の金属によるアレルギーは、金属がイオン化して体内へ溶け出すため、金属を使用してから数十年を経て突然発症することも多く、すぐに症状が現れるとは限らないという怖さがあります。また、体のどの部分に症状が出るかも分かりません。

いったんアレルギーが生じると、数年から数十年は、その反応がなくなりません。一生アレルギーと向き合ったまま過す方も少なくありません。このようなことにならいよう、何が自分にとって最善の治療方法なのかを、歯科医としっかり相談しながら考えて頂きたいと思います。当院では、白く美しくそして健康な歯を取り戻して頂くため、様々な治療を十分なカウンセリングの基、オーダーメイドで行なっています。これからご紹介する例だけでなく、どんな方法を選ばれるにせよ、十分なお時間をお取りし、あなたのご希望とそれに最適な方法をご一緒に相談し、予算やリスクなどについてもご納得頂いた上で、治療を開始していきます。

「かぶせた冠(クラウン)と歯肉の間が黒くなってしまって…」

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以前に装着した冠が、時間経過により裏の金属が露出して、隙間が黒く見えます。		オールセラミックは金属を使っていないので、隙間から黒い金属が見えることはありません。

「お口の中の金属の冠が気になる…」

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虫歯だった奥歯を銀色の詰め物で治療した患者さんです。詰め物の色が気になっていました。		欠けた歯の治療と同時にオールセラミックにすることで、天然歯と変わらない白さと輝きを得ることができました。

Ａ．2)1)(1です。オールセラミック(プロセラ)で治療。

※　3)(2(3は天然歯です。当院の審美治療の目標は、接写で写真を撮っても、どれが治療した歯だか分からないようにすることです。

ホワイトニングとは、歯を削ることなく白い歯の輝きを取り戻す方法のことです。歯の表面に色を塗るわけでもありません。ホワイトニングジェルの成分から発生するフリーラジカル（活性酸素）により、歯の中に染み込んでいる汚れを分解して取り除くことで、歯の色そのものを白くすることができます。ホワイトニングには、ご自宅で行なうホームホワイトニングと、来院して頂いて行なうオフィスホワイトニングがあります。

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